Akciğer Nodülü
Akciğerde 3 cm'den küçük, çevresi akciğer dokusuyla sınırlı yuvarlak lezyonlardır. Çoğu iyi huyludur; ancak kanser olasılığı değerlendirilmelidir.
Akciğer Nodülü
Akciğer nodülleri genellikle belirti vermez ve başka bir nedenle çekilen akciğer filmi ya da tomografide rastlantısal olarak fark edilir. Bazı hastalarda öksürük, nefes darlığı veya nadiren balgamda kan görülebilir. Sigara kullanımı, ailede akciğer kanseri öyküsü ve ileri yaş nodülün önemini artıran etkenlerdir.
Sık Görülen Belirtiler
- Genellikle belirtisiz
- Öksürük
- Nefes darlığı
- Nadiren balgamda kan
Tanı
Tanıda düşük doz bilgisayarlı tomografi (BT), gerektiğinde PET-BT ve nodülün özelliğine göre iğne biyopsisi kullanılır. Buzlu cam ve solid nodüller ayrı değerlendirilir; boyut, kenar yapısı ve zaman içindeki değişim takip edilir.
Tedavi
Şüpheli veya büyüyen nodüllerde kapalı (endoskopik/VATS) yöntemle nodül çıkarılabilir. Küçük kesilerden yapılan bu ameliyatlarda kama rezeksiyonu, segmentektomi veya gerektiğinde lobektomi uygulanabilir. Ameliyat sırasında hızlı patoloji (frozen) ile dokunun iyi mi kötü huylu mu olduğu anında değerlendirilebilir; zor yerleşimli nodüllerde metilen mavisi işaretleme gibi teknikler cerrahiyi kolaylaştırır.
Risk Faktörleri
- Sigara kullanımı
- İleri yaş
- Ailede akciğer kanseri öyküsü
- Geçmiş akciğer enfeksiyonları
Ameliyat / İşlem Riskleri
Kapalı yöntem ameliyatlar düşük risklidir. Her cerrahi girişimde olduğu gibi kanama, enfeksiyon ve akciğerde hava kaçağı görülebilir; bu komplikasyonlar genellikle nadirdir ve yönetilebilir.
İyileşme Süreci
Kapalı yöntemde küçük kesiler sayesinde ağrı daha az, iyileşme daha hızlıdır. Hastalar çoğunlukla birkaç gün içinde taburcu olur ve kısa sürede günlük yaşamına döner.
Sık Sorulan Sorular
Her akciğer nodülü kanser midir?
Hayır. Nodüllerin çoğu iyi huyludur; enfeksiyon, geçirilmiş hastalık ya da iyi huylu oluşumlara bağlı olabilir. Yine de kanser olasılığı dışlanana kadar takip ve değerlendirme önemlidir.