Рак легких
Аномальный рост клеток в ткани легких. Один из самых распространенных видов рака в мире.
Рак легких
Akciğer kanseri erken evrede çoğunlukla belirti vermez. İlerledikçe inatçı öksürük, balgamda kan, göğüs ağrısı, nefes darlığı, ses kısıklığı, açıklanamayan kilo kaybı ve halsizlik görülebilir. Sigara en önemli risk etkenidir; pasif içicilik, radon ve asbest maruziyeti de riski artırır.
Частые симптомы
- Постоянный кашель
- Кровохарканье
- Боль в груди
- Одышка
- Необъяснимая потеря веса
- Постоянная усталость
Диагностика
Tanıda düşük doz toraks bilgisayarlı tomografi (BT), PET-BT, bronkoskopi ve dokusal tanı için biyopsi (EBUS, iğne biyopsisi) kullanılır. Evreleme, tedavi planını belirleyen en önemli aşamadır.
Лечение
Erken evre akciğer kanserinde kapalı (endoskopik/VATS) yöntemle lobektomi, segmentektomi ve gerektiğinde pnömonektomi yapılabilir. Küçük kesilerden gerçekleştirilen bu ameliyatlarda lenf bezi diseksiyonuyla doğru evreleme sağlanır. İleri evrelerde cerrahi; kemoterapi, radyoterapi ve immünoterapi ile birlikte planlanır.
Рак легких
Карцинома in situ
Раковые клетки ограничены поверхностными клетками слизистой легких. Почти 100% успех лечения хирургическим путем.
Стадия I — ранняя
Опухоль меньше 4 см, без поражения лимфоузлов. Хирургия — основное лечение; 5-летняя выживаемость 70-90%.
Стадия II — региональная
Опухоль увеличилась или распространилась на близлежащие лимфоузлы. Хирургия + адъювантная химиотерапия; 5-летняя выживаемость 45-60%.
Стадия III — местно-распространенная
Поражены медиастинальные лимфоузлы. Химиолучевая терапия + иммунотерапия (дурвалумаб); 5-летняя выживаемость 15-35%.
Стадия IV — метастатическая
Распространение на отдаленные органы (печень, мозг, кости). Основа — системная терапия (иммуно, таргетная, химио). Выживаемость значительно увеличилась в последние годы.
Факторы риска
- Курение (самое важное)
- Пассивное курение
- Радон
- Асбест
- Генетическая предрасположенность
- Загрязнение воздуха
Риски операции
Kapalı cerrahi, açık ameliyata göre daha az ağrı ve daha hızlı iyileşme sağlar. Kanama, enfeksiyon ve uzamış hava kaçağı gibi komplikasyonlar görülebilir; deneyimli ekiplerde risk düşüktür.
Процесс восстановления
VATS sonrası hastalar genellikle birkaç gün içinde taburcu olur. Solunum egzersizleri ve erken hareket iyileşmeyi hızlandırır; onkolojik takip düzenli olarak sürdürülür.